健康照护
当前位置:首页 > 多彩生活 > 健康照护 > 正文
浅谈福乐居敬老院各护理级别老人的安全隐患及防范措施
发布者:太原福乐居敬老院  来源:太原福乐居敬老院  发布时间:2015-3-20

  在我们敬老院日常的护理工作中,常常提到“奉若父母”,但是我们在护理工作中怎么去做,才能真正做到对待老人如亲人?有的人会说,我们在工作中尽量满足老人的合理要求就是了。我认为只是说对了一半,因为满足老人的合理要求是在老人提出要求之后,我们被动地做到的,而真正要把老人当亲人,做老人的好儿女,则是应该主动地,全面地想老人所未想,做老人所未做的事。因此,防止老人生活中易发生的安全隐患应该是我们的头等大事。

  敬老院过的是集体生活,人员众多,每个老人都有性格差异,习性个别,由于这些因素,决定了我们的护理员首先要了解老人,从日常生活交流中掌握各位老人的脾气性格,口味爱好,健康状况等信息,同时也要熟悉室内外周边环境等,最大限度地避免易发生的安全隐患,才能有效地护理好老人。

  全护老人易发生的安全隐患:

  一、防呃逆

  老人吞咽反射迟钝,当进食不当、快速吞咽干燥食物或饮水过快时,常可引起呃逆。在帮助全护老人喂水、喂食时应将老人头转向几侧,颈下铺毛巾,喂食速度要适中,食物温度要适宜,喂流质食物时稍抬高老人的头,谨慎缓慢喂入,千万防止引起呃逆。对于偏瘫老人,由于患侧老人的口腔及舌、咽喉的肌肉不能活动自如,导致吞咽困难,因此应从健侧喂食,饮水时将健侧稍向下倾斜。如不慎呃逆,可请老人含一大口温水,屏住气,分几小口徐徐咽下,呃逆可止。

  二、防摔倒

  全护老人中有自己稍微能走去厕所的,护理员要搀扶老人去厕所并保护在侧。对于不能行走的老人使用便捷式便器,在使用便器时不能拖拉硬拽,老人的皮肤脆薄很容易造成皮肤的破损。而且老人的肾脏浓缩功能减退,夜尿次数增加,可把便器置于床边伸手可及之处,如仍需去厕所,则应保证过道通畅,减少障碍物,避免碰撞摔倒。

  对于那些行走不稳的老人绝对不能让其自己行走,如有必要最好是用轮椅,推坐轮椅的老人出去的时候要注意使老人靠后坐,脚置于脚踏板上。下坡时,注意控制速度,不可过快,最好是倒过来推。轮椅停下来以后随时要记得刹车,以防老人摔倒。

  洗澡的时候要做好安全保护措施,由护理员陪同并帮助其擦洗,尤其是洗下身需扶老人站起来的时候一定要十分小心,洗澡时地面有水容易滑倒。

  三、防褥疮

  预防褥疮主要在于消除其发生的原因与诱因,因此护理员要做到六勤,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

  鼓励和协助卧床老人经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,翻身时应抬起老人,注意避免拖、拉、推等动作,在老人身体空隙处垫软枕、海绵垫,从而降低骨突出处所受的压力。

  保持皮肤清洁干燥,尿便及分泌物多的老人应及时擦洗,及时更换被服,不可让老人直接卧于橡胶单或塑料布上。经常查看受压部位,定期用50%酒精按摩。

  四、防坠床

  老年人反应较差,自身平衡功能减退,尤其是意识不清的病人,老人独坐时闭目养神在椅子上或床上时,护理员因工作需要暂时离开的,必须使用约束带,床边应有床档保护,以防坠椅或坠床。

  活动不便的老人床铺不宜太软,软床不易翻身和移动体位,应避免老年人移动身体时失去重心而造成坠床,必要时应加床档。如果没有专用设备可在床两侧放置有靠背的木椅,使老年人便于手扶靠背移动体位,同时起到床档的作用。

  老人腿脚欠灵活,因此,在活动时,如由卧位→坐位→站位→行走等体位改变时,嘱咐老人动作要缓慢,每一动作后可暂停片刻,防止眩晕和不稳定,在睡醒后不宜立即起床,应先在床上活动一下手脚,使血压稍升高些。特别是在睡前服过安眠药者,醒后应短时睁眼静卧,对周围环境或灯光有一适应过程后,再改变体位。

  五、防心理障碍

  久病卧床的老人首先是心情不舒畅,继而产生不同程度的心理精神障碍。因为行动不便,不能参与社交活动及与外界接触,久而久之则产生了焦虑及抑郁症,智力也会因为与外界交往减少而显著减退。反过来,心理障碍及智力减退又使老年人对卧床形成依赖性而加重卧床,所以我们的护理重点还应加强心理疏导和精神安慰。

  介护和介助老人易发生的安全隐患:

  一、防跌倒

  为防范跌倒,老年人在衣着方面应注意以下事项:裤腿不宜太长,穿大小适宜、合脚的鞋,尽可能选择底部带有纹理的防滑鞋。

  为防范跌倒,老年人的居所应达到以下要求:尽量减少台阶、门槛,在经常活动的地方,不堆放杂物;家具陈设实用简单,且不轻易改变位置;日常用品不宜放得过高或过低;经常检查楼梯、台阶和扶手是否牢固;老年人居所的光线要充足,卧室应有夜间照明灯,避免起夜时视线不良,居室地面应采用防滑材料,并保持清洁干燥。

  为防范跌倒,老人行动时动作幅度要小,坐起、行走动作不要太急,应缓慢进行;勉强能站立和行走的老人要特别注意不可在无人帮助的情况下自己站立和行走;行走不稳时,可使用专用手杖;如果感到疲劳、睡眠不足时,不应多活动,烈日、下雨、下雪天尽量不要外出。

  二、防烫伤

  老人的皮肤变薄、感觉减退,容易因不能敏锐感知或控制不好温度,而被烫伤。如果老人患有糖尿病,后果就更糟糕,因为糖尿病病人皮肤十分娇贵,只要稍微碰破一点就会形成不易愈合的溃疡。所以,老人在泡脚、洗澡时,护理员必须用手试温,泡脚的时间以半小时为宜。另外,饭后半小时内不宜泡脚,有心脑血管病的老人泡脚也要谨慎。常见的还有暖炉、热水袋取暖被烫伤,热水袋质量要有保证,水温不能太高,装水不能太满。护理员要及时为老人倒好水泡好茶,避免老人与开水直接接触。

  三、防误食

  食品的安全与卫生,这很大程度上是由院部与食堂把关的,作为护理员要把好家属送来的食物这一关。严禁老人食用隔日汤菜,做好家属送菜记录,及时帮助老人清理过期食品,不让老人接触不洁食物。

  虽然我院老人服药由医务室统一处方,发药,即使是外带药品也有正规医院的病例及处方,药品有专人管理,但是护理员应当场督促老人按时按量服药后才可离开,并注意给予适当增加饮水,以保证药物的吸收,防止不良反应的发生,如有异常,及时通知医生。

  自理老人易发生的安全隐患:

  首先室内外保持整洁,用物器具等用完时及时归位,保持走道长期畅通,即使发生滑跌现象,可免使老人头部或身体磕碰在器具上造成严重伤害,这是十分至关重要的一条。

  健康老人偶感疲劳,睡眠不足时应劝说他们多休息,少活动。平时脾气急躁的老人在激动或与人争执时,护理员应及时在旁劝解,并注意老人因性急而脑足失调跌倒。老人上了岁数脚趾会变形,要注意检查老人脚趾甲有否嵌入肉中,造成行走疼痛而跌倒,应定期帮老人修剪指甲。

  以上各种易发生的安全隐患,粗浅归纳一些。要防止这些隐患的发生,就要靠全体员工齐心合力把这些安全隐患消除、杜绝在萌芽状态。要我们化爱心为细心,关心,真心,责任心,来关注老人生活中的点点滴滴,从根本上保证老人身体不受安全隐患的伤害,真正实践“待老人似亲人”“做老人的好儿女”。

 

分享到: